Occurrence and molecular characterization of Giardia duodenalis from naturally infected dogs in the municipality of Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil

ABSTRACT: Giardiasis is an important and prevalent zoonosis in dogs and humans caused by Giardia spp. The close relationship between pets and humans has physical, emotional and social benefits. The dogs have an important role in Giardia duodenalis cycle and transmission. This study aimed to verify the occurrence of the parasite in dogs from Central Region, in Santa Maria, Rio Grande do Sul State, Brazil, from April to October 2018. Dog feces (230) were submitted to Faust coproparasitological and molecular analyses. The positive samples in the nested-PCR (-giardin gene) were sent for DNA sequencing and phylogenetic analyses (Neighbor-Joining). The occurrence of G. duodenalis, was 5.6% (13/230) and 4.3% (10/230) detected by coproparasitological technique and nested-PCR, respectively. There was no difference in the sensitivity of the tests used. From the faecal samples analyzed, there were no differences among the variables: diagnostic techniques, local, sex, and age of the animals (p>0.05). Only in the stool examination methodology a difference was observed between the ages (p 0.05). G. duodenalis assemblages were C and D, frequently reported in dogs. The close relationship between dogs and people may allow co-infections of circulating parasites in the population, including Giardia spp. and increasing the risk of transmission of zoonotic agents.

RESUMO: A giardíase é uma zoonose importante e prevalente em cães e humanos, sendo causada por Giardia spp. A estreita relação entre animais de estimação e seres humanos traz benefícios físicos, emocionais e sociais. Os cães têm um papel importante no ciclo e transmissão de Giardia duodenalis. Este estudo teve como objetivo verificar a ocorrência do parasita em cães da Região Central, em Santa Maria, RS, Brasil, de abril a outubro de 2018. As fezes de cães (230) foram submetidas a técnica coproparasitológica de Faust e análises moleculares. As amostras positivas no nested-PCR (gene -giardin) foram enviadas para sequenciamento de DNA e posterior análise filogenética (Neighbor-Joining). A ocorrência de G. duodenalis foi de 5,6% (13/230) e 4,3% (10/230) detectados pela técnica coproparasitológica e nested-PCR, respectivamente. Não houve diferença na sensibilidade dos testes utilizados. Das amostras fecais analisadas, não houve diferenças entre as variáveis: técnicas de diagnóstico, local, sexo e idade dos animais (p>0,05). Somente na metodologia de exame de fezes observou-se diferença entre as idades (p 0,05). As assemblages de G. duodenalis encontradas foram C e D, frequentemente relatadas em cães. A estreita relação entre cães e pessoas pode permitir co-infecções de parasitas circulantes na população, incluindo Giardia spp. e aumentando o risco de transmissão de agentes zoonóticos.

Occurrence and molecular characterization of Giardia duodenalis from naturally infected dogs in the municipality of Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil / Ocorrência e caracterização molecular de Giardia duodenalis em cães naturalmente infectados no município de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil

Giardiasis is an important and prevalent zoonosis in dogs and humans caused by Giardia spp. The close relationship between pets and humans has physical, emotional and social benefits. The dogs have an important role in Giardia duodenalis cycle and transmission. This study aimed to verify the occurrence of the parasite in dogs from Central Region, in Santa Maria, Rio Grande do Sul State, Brazil, from April to October 2018. Dog feces (230) were submitted to Faust coproparasitological and molecular analyses. The positive samples in the nested-PCR (β-giardin gene) were sent for DNA sequencing and phylogenetic analyses (Neighbor-Joining). The occurrence of G. duodenalis, was 5.6% (13/230) and 4.3% (10/230) detected by coproparasitological technique and nested-PCR, respectively. There was no difference in the sensitivity of the tests used. From the faecal samples analyzed, there were no differences among the variables: diagnostic techniques, local, sex, and age of the animals (p>0.05). Only in the stool examination methodology a difference was observed between the ages (p<0.05). G. duodenalis assemblages were C and D, frequently reported in dogs. The close relationship between dogs and people may allow co-infections of circulating parasites in the population, including Giardia spp. and increasing the risk of transmission of zoonotic agents.(AU)

A giardíase é uma zoonose importante e prevalente em cães e humanos, sendo causada por Giardia spp. A estreita relação entre animais de estimação e seres humanos traz benefícios físicos, emocionais e sociais. Os cães têm um papel importante no ciclo e transmissão de Giardia duodenalis. Este estudo teve como objetivo verificar a ocorrência do parasita em cães da Região Central, em Santa Maria, RS, Brasil, de abril a outubro de 2018. As fezes de cães (230) foram submetidas a técnica coproparasitológica de Faust e análises moleculares. As amostras positivas no nested-PCR (gene β-giardin) foram enviadas para sequenciamento de DNA e posterior análise filogenética (Neighbor-Joining). A ocorrência de G. duodenalis foi de 5,6% (13/230) e 4,3% (10/230) detectados pela técnica coproparasitológica e nested-PCR, respectivamente. Não houve diferença na sensibilidade dos testes utilizados. Das amostras fecais analisadas, não houve diferenças entre as variáveis: técnicas de diagnóstico, local, sexo e idade dos animais (p>0,05). Somente na metodologia de exame de fezes observou-se diferença entre as idades (p<0,05). As assemblages de G. duodenalis encontradas foram C e D, frequentemente relatadas em cães. A estreita relação entre cães e pessoas pode permitir co-infecções de parasitas circulantes na população, incluindo Giardia spp. e aumentando o risco de transmissão de agentes zoonóticos.(AU)

Prevalencia de la Giardia duodenalis en el centro de bienestar animal "CEIBA", Rionegro, Colombia (2017) / Prevalence of Giardia duodenalis in the "CEIBA" animal welfare center, Rionegro, Colombia (2017) / Prevalência de Giardia duodenalis no centro de apicultura animal de "CEIBA", Rionegro, Colômbia (2017)

Resumen Determinar la prevalencia de parasitismo de Giardia duodenalis, en el centro de bienestar "CEIBA", del municipio de Rionegro, Colombia durante junio 2017. Se realizó un estudio descriptivo transversal, no experimental, aleatorio, fueron evaluados 112 coprológicos de caninos del centro de bienestar "CEIBA", de ambos sexos, todas las edades y alimentación comercial. Fueron sometidos a evaluación coprológica, por extracción directa de ampolla rectal y evaluada en el Laboratorio Clínico de la Corporación Universitaria Lasallista "Hermano Marco Antonio Serna f.s.c", fueron realizados dos métodos diagnósticos, flotación con solución salina saturada (Willys Molloy) y frotis directo. La presencia de Giardia duodenalis fue categorizado en escala de cruces de 0-3. Se encontraron 60 (55%) muestras con presencia de parásitos, de los cuales 10 (8,92%) estaban infestados por Giardia duodenalis, representando 16,66% de la parasitosis total, para una cruz 2 (20%), con dos cruces 5 (50%) y con tres 3 (30%). La prevalencia de Giardia duodenalis en el centro de bienestar CEIBA, es baja con respecto a datos de prevalencia en otros albergues o centros caninos, lo cual puede estar influenciado por las medidas de prevención y control de la enfermedad.

Abstract To determine the prevalence of Giardia duodenalis parasitism at the CEIBA wellness center in the municipality of Rionegro, Colombia, during June 2017. A descriptive cross-sectional, non-experimental, randomized study was carried out. 112 coprological evaluations of canines of the "CEIBA" wellness center of both sexes, all ages and commercial feeding were evaluated. They were submitted to a cochrological evaluation, by direct extraction of rectal ampulla and evaluated in the Clinical Laboratory of the University of Lasallian Hospital "Hno Marco Antonio Serna, fsc", two diagnostic methods were carried out, flotation with saturated saline solution (Willys Molloy) and direct smears. The presence of Giardia duodenalis was categorized as 0-3 crosses. A total of 60 (55%) samples were present, with 10 (8.92%) infested by Giardia duodenalis, accounting for 16.66% of the total parasite, for a cross 2 (20%), with two crosses 5 (50%) and three 3 (30%). The prevalence of Giardia duodenalis in the CEIBA well-being center is low with respect to prevalence data in other canines or hostels, which may be influenced by disease prevention and control measures.

Resumo Determinar a prevalência do parasitismo de Giardia duodenalis no centro de bem-estar CEIBA no município de Rionegro, Colômbia, em junho de 2017. Foi realizado um estudo descritivo transversal, não experimental, randomizado. Foram avaliadas as avaliações coprológicas dos caninos do centro de bem estar "CEIBA" de ambos os sexos, todasas idades e alimentação comercial. Eles foram submetidos a avaliação cochrológica, por extração direta de ampola retal e avaliada no Laboratório Clínico do Hospital Universitário das Ilhas "Hno Marco Antonio Serna, fsc", foram realizados dois métodos de diagnóstico, flotação com solução salina saturada (Willys Molloy) e esfregaços diretos. A presença de Giardia duodenalis foi categorizada como 0-3 cruzamentos. Um total de 60 (55%) amostras estavam presentes, com 10 (8,92%) infestadas por Giardia duodenalis, representando 16,66% do parasita total, para uma cruz 2 (20%), com duas cruza 5 (50%) e três 3 (30%). A prevalência de Giardia duodenalis no centro de bem-estar da CEIBA é baixa em relação aos dados de prevalência em outros caninos ou albergues, o que pode ser influenciado por medidas de prevenção e controle de doenças.

Perfil de desempenho de técnicas coproscópicas Coproplus® e Hoffman, Pons e Janner no diagnóstico de giardíase / Performance profile of coproscopic techniques Coproplus® and Hoffman, Pons and Janner in the diagnosis of giardiasis / Perfil de rendimiento de las técnicas coproscópicas Coproplus® y Hoffman, Pons y Janner en el diagnóstico de giardiasis

Justificativa e Objetivos: Os parasitas intestinais representam um problema de saúde pública no Brasil, e sua identificação é feita rotineiramente, por meio de várias técnicas diagnósticas. Muitas dessas técnicas são criticadas por suas limitações, como a de Hoffman, Pons e Janner. Considerou-se avaliar o grau de sensibilidade diagnóstica dessa técnica em comparação ao método coproscópico de coleta e filtragem Coproplus®, uma vez que esta metodologia também é baseada na concentração de estruturas parasíticas e é uma adaptação prática aos métodos usuais, pois não há documentos diagnósticos de protozoários. Métodos: A análise gráfica pelo método de Bland-Altman mostrou que há concordância entre os dois métodos de identificação dos cistos avaliados, ao traçar as diferenças entre o número de cistos contra as médias de ambos os valores. Resultados: Verificou-se que, para os protozoários, o uso de apenas um método parasitológico de Hoffman, Pons e Janner não é suficiente para identificar todas as amostras. Conclusão: Os métodos têm se mostrado eficazes na identificação de parasitas intestinais, mas nem todos os agentes foram identificados simultaneamente em ambas as técnicas e números de cistos, o que leva à conclusão de que uma técnica pode complementar a outra.(AU)

Background and Objectives: Intestinal parasites are a public health problem in Brazil. The identification of parasites in feces is routinely performed by several diagnostic techniques; many of these methods are still criticized for their limitations such as the Hoffman, Pons, and Janner one. We thus considered valid to evaluate the degree of diagnostic sensitivity of this technique in Coproplus® coproscopic collecting and filtering method, since this methodology is also based on the concentration of parasitic structures, and this is a practical adaptation to the usual methods, since there are diagnosis documents of protozoa. Methods: The graphic analysis by the Bland-Altman method showed that there is agreement between the two methods of identification of cysts evaluated when plotting the differences between the number of cysts against the means of both values. Results: For protozoa, the use of a single parasitological method ­ Hoffman, Pons and Janner ­ is not sufficient to identify all samples. Conclusion: The analyzed methods were effective in identifying intestinal parasites, but not all agents were identified simultaneously in both techniques and numbers of cysts, which leads to the conclusion that the two techniques are complementary.(AU)

Justificación y Objetivos: Los parásitos intestinales son un problema de salud pública en Brasil, y la identificación de parásitos se realiza de forma rutinaria mediante diversas técnicas de diagnóstico. Incluso con la existencia de numerosos métodos de diagnóstico, muchos aún son criticados por sus limitaciones, como el de Hoffman, Pons y Janner. Se consideró oportuno evaluar el grado de sensibilidad diagnóstica de esta técnica en el método de coprofia de recolección y filtro Coproplus®, ya que esta metodología también se basa en la concentración de estructuras parásitas y es una adaptación práctica a los métodos habituales, y no hay documentos de diagnóstico de protozoos. Métodos: El análisis gráfico por el método de Bland-Altman mostró que existe una concordancia entre los dos métodos de identificación de los quistes evaluados al rastrear las diferencias entre el número de quistes y los promedios de ambos valores. Resultados: Se ha encontrado que, para los protozoos, el uso de un solo método parasitológico (Hoffman, Pons y Janner) no es suficiente para identificar todas las muestras. Conclusión: Se ha demostrado que los métodos son eficaces para identificar parásitos intestinales, pero no todos los agentes se han identificado simultáneamente en las técnicas y en el número de quistes, lo que lleva a la conclusión de que una técnica puede complementar a la otra.(AU)

Cryptosporidium spp. e Giardia spp. em carnívoros silvestres do Estado do Pará ­ Brasil / Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in wild carnivorous animals the State of Pará ­ Brazil

O presente estudo investigou a ocorrência de Cryptosporidium spp. e Giardia spp. em diferentes espécimes silvestres da ordem Carnívora de vida livre e de cativeiro procedentes de municípios do Estado do Pará. Coletou-se amostras fecais de 37 animais distintos (quatro de vida livre e 33 de cativeiro). Para pesquisa de Cryptosporidium spp. e Giardia spp. foram utilizados métodos microscópicos (direto e Kinyoun) e imunológico (RIDA®QUICK Cryptosporidium/Giardia/Entamoeba Combi - N1722). Do total de amostras, 24,32% (9/37) foram positivas, correspondendo a 5,4% (2/37) para Cryptosporidium spp. e 18,91% (7/37) para Giardia spp., respectivamente. Nenhum animal apresentou infecção concomitante para os agentes. Cryptosporidium spp. e Giardia spp., são protozoários zoonóticos que representam um emergente problema de saúde pública. Esses parasitos podem apresentar elevada frequência em regiões em que as condições de saneamento básico são precárias, promovendo surtos de diarreia em animais domésticos, silvestres e no homen. Mamíferos silvestres, como os carnívoros, são susceptíveis à contaminação por enteroparasitas presentes tanto no habitat natural como em cativeiro. Portanto, a pesquisa comprova a presença desses protozoários em carnívoros silvestres, tanto mantidos em criatórios como nos de vida livre no Estado do Pará, considerando-se que esses animais podem atuar como fontes de infecção para o homem, para outros animais e para o meio ambiente.

The presente survey has had the purpose to investigate the occurrance of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in free and under captivity carnivorous wild animals, from several counties in the State of Pará. Samples of feces from 37 distinct animals (four in their natural habitat and 33 raised in captivity). For the research of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. microscopic immunological, direct and Kinyoun methods were used (RIDA®QUICK Cryptosporidium/Giardia/Entamoeba Combi - N1722). The samples gathered from wild animals have resulted in 24,32% of positive infecction on the rate of (9/37), being. 5,4% (2/37) positive to Cryptosporidiumspp. and 18,91% (7/37) positive to Giardia spp., what shows that no amimals had both infections at the same time. Cryptosporidium spp. and Giardia spp., are zoonotic enteroparasites that have been taking place as an emmerging problem to public health. Theese species of protozoa may reach high levels of frequency in regions where the basic sanitation conditions are precarious, promoting outbraks of diarrhea to men, wild and domestic animals. Wild mammals, as the carnivorous, are susceptible to contamination by enteroparasites, being present at their natural habitat or captivity. So, the reserach strenghtens the real presence of these protozoas in wild carnivorous in both conditions of life, free or under captivity, in the State of Pará, making us consider the possibility that the cited animals may be natural reservoirs for infections, not only to men but to other animals and also to environment.

Cryptosporidium spp. e Giardia spp. em carnívoros silvestres do Estado do Pará Brasil / Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in wild carnivorous animalsthe State of Pará – Brazil

O presente estudo investigou a ocorrência de Cryptosporidium spp. e Giardia spp. em diferentes espécimes silvestres da ordem Carnívora de vida livre e de cativeiro procedentes de municípios do Estado do Pará. Coletou-se amostras fecais de 37 animais distintos (quatro de vida livre e 33 de cativeiro). Para pesquisa de Cryptosporidium spp. e Giardia spp. foram utilizados métodos microscópicos (direto e Kinyoun) e imunológico (RIDA®QUICK Cryptosporidium/Giardia/Entamoeba Combi - N1722). Do total de amostras, 24,32% (9/37) foram positivas, correspondendo a 5,4% (2/37) para Cryptosporidium spp. e 18,91% (7/37) para Giardia spp., respectivamente. Nenhum animal apresentou infecção concomitante para os agentes. Cryptosporidium spp. e Giardia spp., são protozoários zoonóticos que representam um emergente problema de saúde pública. Esses parasitos podem apresentar elevada frequência em regiões em que as condições de saneamento básico são precárias, promovendo surtos de diarreia em animais domésticos, silvestres e no homen. Mamíferos silvestres, como os carnívoros, são susceptíveis à contaminação por enteroparasitas presentes tanto no habitat natural como em cativeiro. Portanto, a pesquisa comprova a presença desses protozoários em carnívoros silvestres, tanto mantidos em criatórios como nos de vida livre no Estado do Pará, considerando-se que esses animais podem atuar como fontes de infecção para o homem, para outros animais e para o meio ambiente.

The present survey has had the purpose to investigate the occurrence of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in free and under captivity carnivorous wild animals, from several counties in the State of Pará. Samples of feces from 37 distinct animals (four in their natural habitat and 33 raised in captivity). For the research of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. microscopic immunological, direct and Kinyoun methods were used (RIDA®QUICK Cryptosporidium/Giardia/Entamoeba Combi - N1722). The samples gathered from wild animals have resulted in 24,32% of positive infection on the rate of (9/37), being. 5,4% (2/37) positive to Cryptosporidium spp. and 18,91% (7/37) positive to Giardia spp., what shows that no animals had both infections at the same time. Cryptosporidium spp. and Giardia spp., are zoonotic enteroparasites that have been taking place as an emerging problem to public health. These species of protozoa may reach high levels of frequency in regions where the basic sanitation conditions are precarious, promoting outbreaks of diarrhea to men, wild and domestic animals. Wild mammals, as the carnivorous, are susceptible to contamination by enteroparasites, being present at their natural habitat or captivity. So, the research strengthens the real presence of these protozoas in wild carnivorous in both conditions of life, free or under captivity, in the State of Pará, making us consider the possibility that the cited animals may be natural reservoirs for infections, not only to men but to other animals and also to environment.

Intervenção educativa com agentes comunitários de saúde sobre giardíase em região de fronteira - Foz do Iguaçu / Educational intervention with health community agents regarding giardiasis in border region - Foz do Iguaçu

O objetivo deste estudo foi comparar o conhecimento prévio e a assimilação das informações sobre giardíase pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) de Foz do Iguaçu após intervenção educativa. Trata-se de um estudo comparativo de abordagem quantitativa com 55 ACS, do distrito sanitário Norte de Foz do Iguaçu. Foi utilizado um questionário contendo 10 questões fechadas sobre a giardíase que foi aplicado em dois momentos sequenciais da pesquisa. Inicialmente, foi aplicado um questionário para a avaliação do conhecimento prévio dos ACS sobre a giardíase. Em seguida, foi ministrada uma palestra sobre a doença para esse público e, aplicado novamente o questionário para a avaliação da assimilação das informações sobre a giardíase. Os dados coletados foram analisados pelo programa BioEstat 5.0® e utilizado o teste de Poisson, com significância de 5%. Foram identificadas fragilidades no conhecimento dos ACS na avaliação prévia para as variáveis investigadas (p<0,05). Após a intervenção educativa, observou-se aumento na média de acertos em todas as variáveis estudadas (p<0,05). A intervenção educativa favorece conhecimento aos ACS, possibilitando mudança no panorama da giardíase e, consequentemente melhora na qualidade de saúde da população.

The objective of this study was to compare the prior knowledge and assimilation of information regarding giardiasis by the Health Community Agents (HCA) from Foz do Iguaçu after educational intervention. This is a comparative study of the quantitative approach using 55 HCA from the northern health district in Foz do Iguaçu. A questionnaire containing 10 yes-or-no questions about giardiasis that was applied in two sequential moments of the research. Initially, a questionnaire was applied for assessing the HCA's prior knowledge regarding giardiasis. Then, the subjects attended a lecture on the disease and then, the questionnaire was applied again for assessing the assimilation of information on giardiasis. The data collected were analyzed using BioEstat 5.0® and the Poisson test with 5% significance. Weak points in the knowledge of the HCA were identified in the previous assessment for the investigated variables (p<0.05). After the educational intervention, there was an increase in the average number of correct answers in all variables studied (p<0.05). The educational intervention favors the retention of knowledge by the HCA, allowing a change in the panorama of giardiasis and, consequently, an improvement in the health quality of the population.

Infecção por Giardia duodenalis entre crianças em idade escolar no sul do Mato Grosso / Infection by Giardia duodenalis among school-age children in the south of Mato Grosso / Infección por Giardia duodenalis entre niños en edad escolar en el sur del Mato Grosso

Justificativa e Objetivos: A giardíase representa um problema de saúde pública com possibilidade de ocasionar agravos no desenvolvimento físico e mental, particularmente em crianças. Assim, destaca-se a relevância em efetuar a avaliação parasitológica desse público e seus determinantes. Desse modo, essa pesquisa teve como objetivo avaliar a prevalência e fatores associados à infecção por Giardia duodenalis em crianças matriculadas entre o 1º e 3º ano do ensino fundamental em duas unidades de ensino de um município no sul de Mato Grosso. Métodos: Após o consentimento dos pais e crianças, foram entregues o questionário socioepidemiológico e o coletor universal, contendo solução conservante para a coleta única de amostra fecal, que foi analisada pela técnica de sedimentação espontânea. Resultados: Foram incluídos 60 participantes com média de idade de 7,05 anos e predominância do sexo masculino (53,3%). A prevalência global de enteroparasitas foi de 36,7%, dos quais 54,5% estavam infectados por G. duodenalis. Foi encontrada associação significativa entre a ocorrência dessa infecção e o fato de a criança pertencer à família que declarou não possuir renda financeira (p=0,04). Conclusão: A infecção por G. duodenalis em crianças em idade escolar persiste e está associada à ausência de renda financeira familiar. Tais achados evidenciam a necessidade de melhoria das condições de vida, ações de educação em saúde e tratamento medicamentoso dessa população.(AU)

Background and Objectives: Giardiasis represents a health public problem that may damage the physical and mental development, particularly of children. Therefore, the importance of performing the parasitological evaluation of this population and its determinants is highlighted. Thus, this study aimed to evaluate the prevalence and factors associated with Giardia duodenalis infection in children enrolled between the 1st and 3rd grades of primary education in two educational units in the south of Mato Grosso. Methods: After the consent of parents and children, the socioepidemiological questionnaire and the universal collector containing a preservative solution for the single fecal sample collection were handed out, which were analyzed by the spontaneous sedimentation technique. Results: Sixty participants with mean age of 7.05 years and male predominance (53.3%) were included. The overall prevalence of enteroparasites was 36.7%, of which 54.5% was infected by G. duodenalis. A significant association was found between the occurrence of this infection and the fact that the child belonged to the family that declared not having financial income (p = 0.04). Conclusion: G. duodenalis infection in school-age children persists and is associated with the absence of family financial income. These findings highlight the need to improve this population's living conditions, health education practices, and drug treatment access.(AU)

Justificación y Objetivos: La giardiasis representa un problema de salud pública con posibilidad de ocasionar agravios en el desarrollo físico y mental, particularmente en niños. Así se pone en relieve la importancia en efectuar la evaluación parasitológica de ese público y sus determinantes. De este modo, esta investigación tuvo como objetivo evaluar la prevalencia y los factores asociados a la infección por Giardia duodenalis en niños matriculados entre el 1º y el 3º año de la enseñanza básica en dos unidades de enseñanza en un distrito en el sur de Mato Grosso (Brasil). Métodos: Después del consentimiento de los padres y de los niños, se les entregó el cuestionario socioepidemiológico y el colector universal conteniendo solución conservante para extraer una única muestra fecal, que fue analizada por el técnica de sedimentación espontánea. Resultados: Se incluyeron 60 participantes con media de edad de 7,05 años y predominancia del sexo masculino (53,3%). La prevalencia global de enteroparasitas fue del 36,7%, de los cuales el 54,5% estaban infectados por G. duodenalis. Se encontró una asociación significativa entre la ocurrencia de esta infección y el hecho del niño pertenecer a la familia que declaró no tener ingresos financieros (p = 0,04). Conclusión: La infección por G. duodenalis en niños en edad escolar persiste y estuvo esencialmente asociada a la ausencia de renta financiera familiar. Estos resultados evidencian la necesidad de mejorar las condiciones de vida, de contar con acciones de educación en salud y tratamiento medicamentoso para esa población.(AU)

Saúde itinerante nos centros municipais de educação infantil do município de Guarapuava - PR; os desafios da promoção da saúde em crianças expostas a doenças parasitárias / Travelling health in the municipal kindergartens in the city of Guarapuava - PR; the challenges of health promotion in children exposed to parasitic diseases

A presença de enteroparasitoses em crianças em idade pré-escolar tem sido motivo de preocupação pelos órgãos de saúde principalmente devido ao impacto negativo sobre o crescimento e desenvolvimento intelectual dessas crianças. As infecções por parasitas intestinais podem levar a quadros de desnutrição e formas de gastroenterite crônica. O presente trabalho analisou crianças em idade pré-escolar frequentadoras de 11 unidades CMEIs (Centros Municipais de Educação Infantil) na cidade de Guarapuava-PR em 11 unidades. Foram estudadas 287 crianças e o índice de positividade para enteroparasitoses foi de 13,9%. A idade média das 287 crianças foi de 2,7 anos e a maioria das crianças analisadas foram domicialiadas em zona urbana 84,3% e somente 15,7% em zona rural, com média de filhos por família de 2,08 membros. A prevalência das parasitoses mostrou que G. duodenalis foi o protozoário mais isolado com 70,4%, seguido de Ascaris lumbricoides 6,8% o único helminto encontrado. Com relação à terapêutica empregada 20% das crianças tratadas com o fármaco albendazol continuaram apresentando exames positivos para os mesmos parasitas. Já com o fármaco benzoilmetronidazol todas as crianças apresentaram resultados negativos para presença de parasitas nas fezes. Os fatores de risco para enteroparasitoses indicaram que a presença da variável água tratada foi menor nos casos positivos. Nossos resultados mostraram que G. duodenalis foi o parasita mais isolado em crianças em idade pré-escolar.

The presence of enteroparasitoses in pre-school children has been a concern of health agencies mainly due to the negative impact on the growth and intellectual development of those children. Intestinal parasite infections can lead to malnutrition and chronic forms of gastroenteritis. The present study analyzed pre-school children attending 11 CMEIs (Municipal Kindergarten Schools) in the city of Guarapuava ­ PR. A total of 287 children were studied, resulting in a positive index for enteroparasitoses of 13.9%. The mean age of the 287 children was 2.7 years and most of the children analyzed were domiciled in urban areas (84.3%), with only 15.7% living in rural areas, with a mean number of children per family of 2.08. The parasite prevalence showed that G. duodenalis was the most frequently isolated protozoan, with 70.4%; followed by Ascaris lumbricoides with 6.8%, the only helminth found. Regarding therapy, 20% of the children treated with albendazole continued to present positive tests for the same parasites. When treated with benzoylmetronidazole, all children presented negative results for the presence of parasites in the faeces. The risk factors for enteroparasitoses showed that the variable treated water was lower in the positive cases. The results of this study showed that G. duodenalis was the most frequently parasite isolated in pre-school children.

Vigilancia tecnológica e inteligencia competitiva de un desarrollo tecnológico para la detección de Giardia, una innovación en salud / Technological surveillance and competitive intelligence for a new technique to detect Giardia: an innovation in health / Vigilância tecnológica e inteligência competitiva de um avanço tecnológico para detecção de Giardia, uma inovação em saúde

RESUMEN La giardiasis es una enfermedad causada por Giardia duodenalis, protozoario enteropatógeno que también es responsable de la enfermedad diarreica aguda y la gastroenteritis en humanos. Dadas las características de excreción intermitente propias de este parásito, la probabilidad de obtener resultados falsos negativos durante el proceso de diagnóstico es alta. En el Grupo de Parasitología del Instituto Nacional de Salud de Colombia se identificaron proteínas inmunogénicas presentes en quistes y trofozoítos del parásito en aislamientos colombianos de Giardia con potencial comercial y posibilidad de ser patentadas. Se realizó un estudio exploratorio descriptivo a partir de las características de la técnica en estudio, su estado de desarrollo y la viabilidad comercial de la invención. Se encontraron 390 patentes y se seleccionaron cinco invenciones similares que no representaban ningún riesgo frente a una eventual solicitud de patente. De los 36 estuches para el diagnóstico de Giardia disponibles en el mercado y las 21 licencias sanitarias otorgadas hasta diciembre del 2017, sólo cuatro y tres, respectivamente, proponen técnicas similares a la de la estudiada, pero ninguna de ellas cuenta con un registro de patente relacionado. La técnica en desarrollo es innovadora y puede aplicarse en el campo de la salud pública en la Región de las Américas con beneficios previsibles.

ABSTRACT Giardiasis is a disease caused by Giardia duodenalis, an intestinal protozoan that causes acute diarrhea and gastroenteritis in humans. Given the characteristic intermittent excretion of this parasite, there is a high probability of false negative results during diagnosis. The Parasitology Group of Colombia's National Institute of Health identified immunizing proteins present in the parasite's cysts and trophozoites in Colombian Giardia isolates with commercial and patentability potential. A descriptive exploratory study was conducted that focused on characteristics of the technique under study, its state of development, and the commercial viability of the invention. A total of 390 patents were found and five similar inventions were selected that did not pose any risk regarding an eventual patent application. Of the 36 Giardia diagnostic kits available on the market and the 21 health licenses granted as of December 2017, only four and three, respectively, offer techniques similar to the technique studied, but none of them has a related patent on record. The technique under development is innovative and can be applied in the field of public health in the Region of the Americas with foreseeable benefits.

RESUMO A giardíase é uma doença causada pela Giardia duodenais, protozoário enteropatogênico causador de doença diarreica aguda e gastroenterite em seres humanos. Como uma das características deste parasita é a excreção intermitente, a probabilidade de se obter resultados falso-negativos no processo diagnóstico é alta. O Grupo de Parasitologia do Instituto Nacional de Saúde da Colômbia identificou proteínas imunogênicas presentes em cistos e trofozoítos do parasita em isolados colombianos de Giardia com potencial comercial e possibilidade de patenteamento. Foi realizado um estudo exploratório descritivo das características da técnica em estudo, situação de desenvolvimento e viabilidade comercial da invenção. Foram encontradas 390 patentes e selecionadas cinco invenções similares sem risco de eventual pedido de patente. Dos 36 kits de diagnóstico de Giardia comercializados e 21 licenças sanitárias concedidas até dezembro de 2017, apenas quatro kits e três licenças de produtos empregam técnicas semelhantes à estudada, mas nenhum deles tem um registro de patente relacionado. A técnica em desenvolvimento é inovadora e pode ser empregada em saúde pública na Região das Américas com benefícios esperados.

Atualidades sobre giardíase / Updates on giardiasis

A giardíase é uma parasitose intestinal amplamente distribuída pelo mundo, com alta prevalência em países em desenvolvimento, inclusive o Brasil. Embora seja uma infecção com bom prognóstico, pode apresentar gravidade em pessoas com desnutrição, fibrose cística ou algumas imunodeficiências. Este artigo tem como objetivo atualizar os principais aspectos da giardíase.

Giardiasis is an intestinal parasite widely distributed around the globe with high prevalence in developing countries, including Brazil. Although it is an infection with a good prognosis may present serious in people with malnutrition, cystic fibrosis or certain immunodeficiencies. The aim of this paper is to perform an update on key aspects of giardiasis.

Parasitoses oportunistas em pacientes com o vírus da imunodeficiência humana / Opportunistic parasitosis in patients with the virus of the human immunodeficiency

As parasitoses representam um dos maiores problemas de saúde pública do Brasil. Mesmo com todo desenvolvimento tanto na área farmacológica quanto nas medidas de saneamento básico e educação sanitária, as doenças causadas por esses endoparasitas são uma das mais frequentes em todo o território nacional. Para os pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV), o risco de infecção parasitária é consideravelmente mais elevado, visto que tais indivíduos apresentam diminuição significativa na contagem de células T-CD4+. Essa imunodepressão proporciona não só maior suscetibilidade à contaminação por agentes oportunistas,mas também sintomatologia mais grave. Sendo assim, a infecção parasitária contribui para o declínio abrupto da condição clínica do paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). O objetivo desse estudo foi enfatizar a necessidade de se combatera proliferação das parasitoses oportunistas, principalmente nos pacientes portadores do HIV. Realizou-se levantamento bibliográfico em livros didáticos e em base de dados Medline, Scielo e LILACS. Cinquenta e oito publicações foram selecionadas com o intuito de elucidar a fisiopatologia das principais e mais comuns parasitoses intestinais em associação com o vírus HIV-1 ou HIV-2. O tratamento das doenças parasitárias e o acompanhamento do estadiamento clínico e imunológico buscam proporcionar ao paciente melhor qualidade de vida e, sobretudo, evitar possíveis intercorrências médicas, as quais podem resultar na elevação das taxas de morbimortalidade. O sucesso dessa conduta pode ser alcançado caso ocorra o diagnóstico precoce das infecções parasitárias. Para isso, é indispensável que o paciente realize não só exames parasitológicos regulares, mas que também receba a terapia farmacológica correta e o acompanhamento frequente da sua evolução clinica e imunológica. As diretrizes e recomendações do Ministério da Saúde enfatizam a necessidade de se diagnosticar e tratar todos os indivíduos com SIDA infectados por agentes parasitários oportunistas.

Parasitosis represent one of the greatest Brazilian public health problems. Even with all the development in pharmacology, basic sanitation and sanitary education areas, the diseases caused by these endoparasites constitute the most frequent diseases in the entire national territory. For the patients who are carriers of the human immunodeficiency virus (HIV), the risk of parasitic infection is considerably more elevated, since such subjects show significant fall in CD4+ T cells count. This immunodepression not only causes higher susceptibility to contamination by opportunistic agents, but also more severe symptomatology. Thus, parasitic infection contributes for the abrupt decline of the clinical condition of the patient with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). The purpose of the present study was to emphasize the need to fight against the proliferation of opportunistic parasitosis, especially in HIV-infected patients. A bibliographic survey was conducted in didactic books and in the databases Medline, Scielo and LILACS. Fifty-eight publications were selected with the purpose to clarify the pathophysiology of the most common and most important intestinal parasitosis in association with the HIV-1 or HIV-2 virus. The treatment of parasitic diseases and the follow-up of clinical and immunological staging aim at providing the patient with a bette rquality of life and, above all, avoiding possible medical intercurrences, which can result in the elevation of the morbid-mortality rates. The success of this intervention can be reached if the early diagnosis of parasitic infection occurs. Therefore, it is essential that the patient not only undergoes regular parasitic examinations, but also receives correct drug therapy and frequent follow-up of his/her clinic and immunological evolution. The guidelines and recommendations of the Health Ministry emphasize the necessity to diagnose and treat all the individuals with acquired immunodeficiency syndrome infected with opportunistic parasitic agents.

Giardíase: aspectos gerais / Giardiasis: general aspects

A parasitose por Giardia intestinalis é de distribuição mundial. Sua prevalência no Brasil é alta em algumas regiões, principalmente naquelas onde o saneamento básico e as medidas higiênicas são precários. Acomete com mais frequência crianças de zero a seis anos. Geralmente é uma parasitose sem intercorrências graves, mas cabe maior atenção quando acomete pessoas com desnutrição, fibrose cística ou algumas imunodeficiências. O diagnóstico clínico é impreciso, sendo, então, necessários os métodos laboratoriais. O tratamento é simples e eficaz. Embora a Giardia intestinalis seja extremamente infecciosa, a doença pode ser prevenida. O objetivo deste artigo é discorrer sobre os principais aspectos da giardíase.

Giardíase em creches do município de Maringá / Giardiasis in daycare centres at Maringá, PR

A giardíase é uma parasitose das mais comuns em crianças menores de 5 anos com prevalência no Brasil de 5,7%, nesta faixa etária(Benfam, 1996). Vários autores afirmam ser um problema comum em instituições como creches e enfermarias infantis. Este trabalho procurou avaliar a prevalência de giardíase em crianças com diferentes níveis cultural e socioeconômico que frequentam creches no município de Maringá - PR. Foram estudadas três creches. Como metodologia estudou-se ficha epidemiológica, exame parasitológico de fezes e exame de extrato sub-ungueal. A prevalência de giardíase nas três creches foi de 26,25%, 20,7% e 24,1% não mostrando diferenças estatisticamente significativas entre as mesmas. Os resultados mostraram que a prevalência de giardíase não sofreu influência do ponto de vista sóciocultural.